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躁鬱症（又稱雙相情感障礙）涉及情緒、精力和活動水平的轉變，這些變化超越了我們大多數人日常經歷的情緒起伏。這些轉變可能包括情緒高漲或易怒的時期，有時稱為躁狂或輕躁狂，以及情緒低落的時期，稱為抑鬱。在 Central Minds，我們的心理學家經常為患有躁鬱症的人士提供支援。我們明白當情緒、思維和精力似乎毫無預警地改變時，可以令人感到多麼迷惘。
最常診斷的兩種躁鬱症形式是一型躁鬱症（Bipolar I）和二型躁鬱症（Bipolar II）。它們有一些共同特徵，但在所涉及的情緒發作類型和強度上有所不同。識別症狀往往是理解你或你關心的人所經歷事情的重要第一步。
躁鬱症的身體症狀
躁鬱症通常被視為一種情緒狀況，但每次發作的身體經驗扮演著同樣重要的角色。睡眠、精力和身體活動水平通常會隨著每次情緒發作而轉變。
躁狂或輕躁狂發作期間的身體症狀
- 對睡眠的需要減少，你可能只睡幾個小時就感到精神充沛，並覺得難以放鬆下來
- 精力明顯增加，有時伴隨坐立不安或感到必須一直保持忙碌
- 言語急促，說話速度很快，他人可能難以插話
- 身體活動增加，例如同時承擔多項任務、計劃或社交安排
- 食慾的變化
- 感官知覺增強，聲音、燈光或顏色可能感覺比平常更鮮明
抑鬱發作期間的身體症狀
- 持續疲倦或精力低落，即使睡了一整晚也是如此
- 睡眠變化，包括比平常睡得多，或難以入睡和保持睡眠
- 動作和言語變慢，日常活動可能需要很大的努力
- 食慾或體重的變化
- 沒有明顯醫學原因的疼痛、痠痛或一般身體不適
- 對你以前喜歡的活動失去興趣
如果你察覺到一些感覺新奇或不熟悉的身體症狀，先與醫生交談或許是值得的，以排除可能產生類似症狀的其他健康狀況。
躁鬱症的心理和情緒症狀
躁鬱症通常透過每次情緒發作所伴隨的情緒和認知轉變而最為明顯。
躁狂或輕躁狂發作期間的情緒症狀
- 異常高漲、擴張或欣快的情緒，當下可能感到興奮
- 易怒或不耐煩的情況增加，特別是當事情未按計劃進行時
- 自信心膨脹，有時包括對自己能力的信念，他人難以理解
- 思緒奔騰，想法出現的速度快得讓你跟不上
- 難以集中注意力，通常因為注意力很快從一件事轉移到另一件事
- 在消費、工作或人際關係上做出衝動的決定，可能讓人覺得不像自己
- 一種勢不可擋的感覺，或一切都進行得特別順利的感覺
抑鬱發作期間的情緒症狀
- 持續的情緒低落、悲傷或情緒平淡
- 對你通常喜歡的活動失去興趣或樂趣
- 與情況不成比例的無價值感或內疚感
- 難以集中注意力、記憶事情或做決定
- 對未來感到無望
- 從社交接觸、工作或日常作息中退縮
在躁鬱症情緒發作的同時，也常常會經歷焦慮或壓力。心理學家可以協助你理解哪些症狀與躁鬱症有關，哪些可能與其他事情有關。
躁鬱症的發作會持續多久？
每次發作的長度因人而異，也因發作的不同而異。躁鬱症週期沒有明確的持續時間或頻率，但通常我們會發現：
- 躁狂發作通常持續至少一週
- 輕躁狂發作通常持續至少四天，強度比躁狂發作較低
- 抑鬱發作往往持續兩週或更長時間，有時更久
- 在發作之間，許多人會經歷情緒較為穩定的時期，雖然有些人仍然會察覺到細微的轉變
心理學家可以協助你梳理自己隨時間變化的模式，這通常是躁鬱症心理治療的重要一環。
躁鬱症的常見徵兆
以下徵兆可能有助於你判斷自己所經歷的，是否與躁鬱症一致，而非其他狀況。
| 徵兆 | 可能的表現 |
| 明顯的情緒發作 | 情緒高漲或低落的時期，感覺與你平時的狀態明顯不同 |
| 睡眠和精力的變化 | 睡得比平常少很多或多很多 |
| 高活動期之後是低活動期 | 一陣陣的高效率、創造力或社交活躍，之後是長時間的情緒低落和退縮 |
| 對日常生活的影響 | 因情緒發作而難以維持人際關係、工作或日常作息 |
情緒波動和躁鬱症有時會被混淆。關鍵的分別在於，躁鬱症的情緒發作通常一次持續數天或數週，而非每小時都在轉變，並且通常涉及精力、睡眠和行為上更廣泛的變化。心理學家可以協助你了解自己具體情況下所發生的事情。
躁鬱症症狀如何隨時間變化
躁鬱症在一個人的一生中並不總是以相同的方式呈現。
- 症狀通常首次出現於青少年晚期或成年早期，雖然也可能在其他時間開始
- 發作的頻率、長度和強度可能會在數年間有所不同
- 有些人在發作之間經歷較長的情緒穩定期，而另一些人則察覺到更頻繁的轉變
- 重大的生活變化、睡眠紊亂或持續的壓力等誘因，有時會在發作前出現
- 同時出現的經驗，例如躁鬱發作以外的焦慮或抑鬱，也很常見，專業支援可以協助理解各狀況之間的關聯
I 型躁鬱症與 II 型躁鬱症的分別
I 型躁鬱症和 II 型躁鬱症是相關但不同的狀況。下表概述了主要分別。
| 特徵 | 一型躁鬱症（Bipolar I） | 二型躁鬱症（Bipolar II） |
| 輕躁狂發作 | 可能出現 | 存在，持續至少四天 |
| 抑鬱發作 | 通常出現，但並非診斷所必需 | 存在，往往比高情緒發作更頻繁、更長久 |
| 高情緒發作的強度 | 較為明顯，對日常功能影響較大 | 強度較低，有時被誤認為是高效率期 |
| 識別 | 通常較早被識別，因為躁狂發作更易察覺 | 識別有時較遲，特別是當輕躁狂被誤解為個人性格的一部分時 |
這兩種類型都可以透過心理治療獲得支援，並常常配合精神科醫生在藥物方面的協助。你可以在我們的常見問題頁面閱讀更多關於心理學家與精神科醫生分別的資訊。
你可能會從支援中受益，如果……
對於是否需要專業支援感到不確定是很常見的。以下幾個徵兆或許能協助你判斷。
- 你察覺到情緒、精力或活動水平高漲的時期，感覺與你平時的狀態明顯不同
- 你經歷過持續兩週或更長時間的情緒低落、精力低落或失去興趣
- 你的情緒轉變正在影響你的人際關係、工作或日常作息
- 你在高情緒時期曾做出一些決定，之後覺得難以理解
- 朋友、家人或同事曾分享他們對你情緒或行為變化的觀察
- 你懷疑自己可能有躁鬱症，但尚未有機會與專業人士交談
- 你已被確診，並希望在現有的療程之外獲得額外支援
請留意，Central Minds 並非危機處理中心。如果你或你身邊的人需要即時協助，請致電 999 或前往最近的急症室。你也可以瀏覽我們的資源頁面了解更多支援選項。
我們專注於躁鬱症的心理學家
Dr. Sharmeen Shroff
臨床心理學家
Dr Shroff 擁有超過 14 年的經驗，曾在香港、英國和美國的社區精神健康中心、私營心理診所、醫療診所，以及醫院的門診和住院部門工作。她是香港少數曾接受深度心理動力學取向心理治療密集訓練的臨床心理學家之一。
Dr. Kaili Chen
臨床心理學家
Dr. Chen 自 2010 年起於心理學領域工作，曾任職於多間非牟利機構及社區精神健康中心。在定居香港之前，她曾居住於新加坡、泰國、馬來西亞、中國和美國，深切了解外籍人士在海外生活所面對的壓力，以及多元文化生活模式的複雜性。
Dr. Christine Mok-Lammé
臨床心理學家
Dr. Mok-Lammé 是在美國受訓的臨床心理學家，於科羅拉多州及麻薩諸塞州註冊。她自 2012 年起在心理學領域的不同環境中工作，擁有豐富的經驗，與因複雜創傷、具挑戰性的家庭關係，以及人際關係問題而面對困難的成人工作。
Michael Beckham
臨床輔導員
Michael Beckham 是一位在美國受訓並註冊的心理治療師，擁有 20 年經驗，專長於焦慮、伴侶輔導、親密關係、人際動態、自我價值、解難能力、性向探索和存在議題。Michael 協助他的個案對自己、對世界，以及對自己在世界中的位置有更清晰的認識。
Dr. Melissa Chan
臨床心理學家
Dr. Chan 是在英國受訓的臨床心理學家，曾於社區及學術環境中從事臨床和研究工作十年。她在治療有抑鬱及焦慮症狀（例如社交焦慮、躁鬱傾向等）的人士方面經驗豐富。她亦與面對低自我價值、壓力、悲傷與哀悼，以及適應困難的人士工作。
Dr. Karen Wai Liem
臨床心理學家、輔導心理學家及航空心理學家
Dr. Liem 是駐香港的臨床心理學家、輔導心理學家及航空心理學家。她為面對心理或人際挑戰的青少年及成人提供心理治療。憑藉在香港及海外超過 15 年的臨床經驗，她曾於多種不同的環境工作。
Dr Elaine Ching
臨床心理學家
Dr. Ching 是在英國受訓的臨床心理學家，為成人提供支援，協助處理焦慮、情緒低落、壓力與倦怠、自我價值、童年或特定事件相關的創傷、人際關係，以及生活適應（例如搬遷、悲傷、長期身體健康狀況、第三文化兒童）等方面的困難。她亦有與情緒調節困難和高敏感（HSP）人士工作的經驗。
Dr. Edward C. K. Lam
臨床心理學家
Edward 是在美國受訓並於麻薩諸塞州註冊的臨床心理學家，現將其專業帶到香港。Edward 在多種環境中擁有豐富經驗，曾協助個案在面對挑戰時變得更堅強、更獨立和更具韌性。他營造一個支持性和不帶批判的環境，讓個案可以探索自己的困難，並更全面地投入生活。
Dr Steven Livingstone
臨床心理學家及系統家庭治療師
Dr Steven Livingstone 是在英國受訓的顧問臨床心理學家及合資格家庭治療師，在英國國民保健署及學術界擁有超過 20 年的工作經驗。Steven 的臨床工作以系統及關係取向為基礎，協助個人、伴侶和家庭在他們的關係和生活經驗背景下理解困擾。他運用包括認知行為治療（CBT）、接納與承諾治療（ACT）和開放式對話在內的實證模式，並將這些與聚焦慈悲及正念為本的原則結合。
關於躁鬱症症狀的常見問題
躁鬱症與情緒波動是否相同？
不是。日常的情緒波動很常見，通常時間短暫，往往與特定情況有關。躁鬱症的發作通常一次持續數天或數週，並涉及睡眠、精力、思維和行為上更廣泛的變化。心理學家可以協助你了解你所經歷的是否符合躁鬱症的模式，還是與其他事情有關，例如與壓力或其他因素相關的情緒波動。
心理學家可以評估躁鬱症嗎？
臨床心理學家可以對你的症狀、病史和模式進行詳細評估，這可以是了解你所經歷事情的有用一步。當需要考慮臨床診斷或藥物時，通常也會由精神科醫生一同參與。許多人從同時與兩者合作中受益。你可以在我們的躁鬱症專業頁面閱讀更多資訊。
一型躁鬱症（Bipolar I）和 二型躁鬱症（Bipolar II）有甚麼分別？
主要分別在於所涉及的高情緒發作類型。Bipolar I 包括躁狂發作，強度較大、持續較久。Bipolar II 包括輕躁狂發作，與躁狂有一些共同特徵，但強度較低、時間較短。兩種類型通常都包括抑鬱發作。臨床評估是釐清你的經驗最可靠的方式。
我需要轉介信才能與 Central Minds 的心理學家會面嗎？
無需轉介信即可直接聯絡我們。然而，如果你計劃使用保險，我們建議事先向你的保險公司查詢，因為某些保險公司確實要求轉介信。你可以在我們的保險及收費常見問題找到更多資訊。
躁鬱症如何治療？
躁鬱症對綜合治療的反應良好。心理治療，包括認知行為治療（CBT）、心理動力治療和家庭聚焦取向，可以協助人們了解自己的模式、識別早期警示徵兆，並發展管理情緒發作的實用策略。由精神科醫生處方的藥物，通常也是照護的一部分。我們的心理學家與每位人士一同合作，發展適合其需要的方案。你可以聯絡我們，討論甚麼方案可能適合你的情況。
躁鬱症的症狀可以在較晚的人生階段出現嗎？
雖然躁鬱症最常首次出現於青少年晚期或成年早期，但症狀有時也可能較晚才浮現。重大生活事件、持續的壓力或睡眠紊亂有時可能與症狀的出現同時發生。無論何時開始，心理學家都可以協助你理解你所察覺到的事情。